{"id":10052,"date":"2017-09-18T00:00:00","date_gmt":"2017-09-17T22:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/lowpressurefitness.com\/hipopresivos-puerperio\/"},"modified":"2019-11-28T10:15:19","modified_gmt":"2019-11-28T09:15:19","slug":"hipopresivos-puerperio","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/lowpressurefitness.com\/es\/hipopresivos-puerperio\/","title":{"rendered":"\u00bfse pueden realizar hipopresivos durante el puerperio?"},"content":{"rendered":"<p>El ejercicio hipopresivo se ha propuesto como alternativa de ejercicio terap\u00e9utico en el postparto. El objetivo es \u00a0recuperar la est\u00e1tica abdominal y p\u00e9lvica. A pesar de que la pr\u00e1ctica y prescripci\u00f3n de hipopresivos por los profesionales de la salud en el postparto est\u00e1 generalmente aceptada, a\u00fan existe un vac\u00edo de respuestas en la literatura cient\u00edfica y consenso profesional a multitud de preguntas que nos llegan a diario a <span style=\"color: #0000ff\"><a style=\"color: #0000ff\" href=\"https:\/\/lowpressurefitness.com\/lpfold\/es\/blog\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Low Pressure Fitness<\/a><\/span>. Entre las preguntas m\u00e1s repetidas nos encontramos<strong>:<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li><strong>\u00bfCu\u00e1ndo puedo comenzar las clases postparto de hipopresivos? <\/strong><\/li>\n<li><strong>Estoy dando pecho, \u00bfpuedo realizar hipopresivos? <\/strong><\/li>\n<li><strong>He tenido una ces\u00e1rea, \u00bfcu\u00e1ndo puedo comenzar la gimnasia hipopresiva? <\/strong><\/li>\n<li><strong>\u00bfCon di\u00e1stasis abdominal es recomendable realizar ejercicio hipopresivo? <\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-364469\" src=\"https:\/\/lowpressurefitness.com\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/21733333_10212373950215758_1039470776_n.jpg\" alt=\"puerperio-low-pressure-fitness\" width=\"768\" height=\"768\" \/><\/p>\n<p>Al respecto no existen estudios controlados a largo plazo sobre el efecto de los hipopresivos en el periodo del postparto que respondam estas preguntas. Asimismo, existe cierta disparidad de opiniones sobre cu\u00e1ndo es recomendable comenzar: si en el postparto inmediato o esperar al postparto tard\u00edo.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Con el objetivo de resumir la informaci\u00f3n disponible sobre el momento m\u00e1s adecuado para iniciar el entrenamiento hipopresivo, en el siguiente art\u00edculo repasamos qu\u00e9 dicen las asociaciones de profesionales de la fisioterapia, matronas y expertos de la materia. Adem\u00e1s, os presentamos un estudio de caso publicado recientemente sobre el efecto del ejercicio hipopresivo en la di\u00e1stasis abdominal durante el puerperio inmediato.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<figure id=\"attachment_362859\" aria-describedby=\"caption-attachment-362859\" style=\"width: 1030px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"Olga-Vieira wp-image-362859 size-large\" title=\"Olga-Vieira\" src=\"https:\/\/lowpressurefitness.com\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/27329395_10213380975950772_1539641434_o.jpg\" alt=\"Olga-Vieira\" width=\"1030\" height=\"1030\" \/><figcaption id=\"caption-attachment-362859\" class=\"wp-caption-text\">Nuestra coach Olga Vieira de LPF Brasil: Semana 33 de su embarazo vs d\u00eda 25 del postparto)<\/figcaption><\/figure>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4>\u00bfQu\u00e9 dicen las asociaciones profesionales y expertos?<\/h4>\n<p>Antes de nada recordar que el <strong>puerperio inmediato <\/strong>se entiende como el periodo inmediato al parto, es decir, la primera semana tras el parto. Abarca del primer al d\u00e9cimo d\u00eda tras el nacimiento del beb\u00e9. El puerperio tard\u00edo va del d\u00eda 11 al 42 y el puerperio remoto o alejado se considera a partir del d\u00eda 43. El siguiente periodo, tras aproximadamente seis semanas o 40 d\u00edas (lo que se conoce como la famosa cuarentena), generalmente se suele denominar postparto tard\u00edo que puede alcanzar hasta los seis a doce meses tras dar a luz.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<blockquote><p><strong>Hay diversas voces respecto al trabajo hipopresivo durante el puerperio\u00a0<\/strong><\/p><\/blockquote>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>La <span style=\"color: #0000ff\"><a style=\"color: #0000ff\" href=\"http:\/\/www.aefi.net\/Fisioterapiaysalud\/fisioterapiapostparto.aspx\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Asociaci\u00f3n Espa\u00f1ola de Fisioterapia<\/a> <\/span>indica en su p\u00e1gina sobre el <strong>postparto tard\u00edo, que a partir de la sexta semana<\/strong> se puede comenzar la gimnasia postparto y que \u00a0los ejercicios abdominales que se realizar\u00e1n ser\u00e1n siempre hipopresivos. \u00a0Sobre las recomendaciones para el <strong>postparto inmediato (primeras 48h- primera semana)<\/strong> recalca no realizar ejercicios abdominales tradicionales y que los ejercicios abdominales deben ser <strong>hipopresivos.<\/strong><\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-large wp-image-364476\" src=\"https:\/\/lowpressurefitness.com\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/WEP24839-Edit-Edit.jpg\" alt=\"puerperio-low-pressure-fitness\" width=\"1030\" height=\"1030\" \/><\/p>\n<p><span style=\"color: #0000ff\"><a style=\"color: #0000ff\" href=\"http:\/\/obsaludasturias.com\/obsa\/guia-profesional-para-la-educacion-maternal-paternal-del-embarazo-y-parto-2\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">La gu\u00eda profesional para la educaci\u00f3n maternal-paternal del embarazo y parto<\/a><\/span> realizada por el Servicio de Coordinaci\u00f3n Asistencial y Cuidados SESPA menciona exclusivamente los ejercicios hipopresivos a realizar en el postparto tard\u00edo (a partir de las seis semanas).<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>En una l\u00ednea similar, la consejer\u00eda de <span style=\"color: #0000ff\"><a style=\"color: #0000ff\" href=\"https:\/\/saludcantabria.es\/uploads\/pdf\/profesionales\/Programa%20Preparaci%C3%B3n%20Maternidad%204-11-10.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><em>Sanidad y Servicios sociales del Gobierno de Cantabria<\/em>, en su programa de preparaci\u00f3n a la maternidad y paternidad<\/a><\/span> incluye para las sesiones de recuperaci\u00f3n postparto en el bloque de trabajo corporal los ejercicios hipopresivos para realizar.a partir de los <strong>30 a 45 d\u00edas del postparto<\/strong> (aproximadamente 6 semanas).<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>La asociaci\u00f3n <span style=\"color: #0000ff\"><em><a style=\"color: #0000ff\" href=\"https:\/\/www.elpartoesnuestro.es\/informacion\/posparto\/recuperacion-del-suelo-pelvico\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">El parto es nuestro<\/a><\/em><\/span> destaca que <strong>pasada la cuarentena<\/strong>, es muy importante realizar los ejercicios de Kegel y los abdominales hipopresivos con la supervisi\u00f3n de un fisioterapeuta que te indicar\u00e1 la musculatura correcta a contraer y c\u00f3mo hacerlo.\u00a0Adem\u00e1s se\u00f1alan que estos ejercicios tambi\u00e9n son recomendados para las mujeres que hayan pasado por una ces\u00e1rea. Similarmente, <a href=\"https:\/\/saludpelvica.com\/ejercicio-hipopresivo-postparto\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><span style=\"color: #0000ff\">concuerda La Dra. Rial<\/span>,<\/a> directora de Low Pressure Fitness. Apunta que si no hay contraindicaci\u00f3n m\u00e9dica, tras <strong>la cuarentena<\/strong> (seis semanas del postparto), se puede comenzar el entrenamiento hipopresivo. No obstante, en el caso de intervenciones quir\u00fargicas abdominales, como una ces\u00e1rea, se recomienda <strong>esperar tres meses<\/strong> y siempre realizar una valoraci\u00f3n con un profesional de la salud.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Contrariamente, durante las <span style=\"color: #0000ff\"><a style=\"color: #0000ff\" href=\"https:\/\/www.ensuelofirme.com\/jornadas-sobre-evidencias-cientificas-en-suelo-pelvico\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">jornadas cient\u00edficas sobre evidencias cient\u00edficas en el suelo p\u00e9lvico (IACES)<\/a>,\u00a0<\/span>uno de los ponentes enfatiz\u00f3 que se pod\u00eda realizar ejercicio hipopresivo durante los tres primeros d\u00edas del nacimiento, esto favorecer\u00eda la involuci\u00f3n uterina. No obstante, se deb\u00eda cesar su pr\u00e1ctica a partir de este d\u00eda pues retrasaba la involuci\u00f3n uterina y podr\u00eda producir una p\u00e9rdida de la leche materna.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-large wp-image-364483\" src=\"https:\/\/lowpressurefitness.com\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/21729937_10212373951455789_1586683148_o.jpg\" alt=\"puerperio-low-pressure-fitness\" width=\"1030\" height=\"773\" \/><\/p>\n<p>Al respecto de ambas afirmaciones no encontramos a d\u00eda de hoy ning\u00fan estudio, reportes de casos cl\u00ednicos o incluso testimonios que hayan confirmado o sugerido tal proceso. Destacamos que la informaci\u00f3n parece ciertamente contradictoria al decir que acelera pero tambi\u00e9n retrasa la evoluci\u00f3n uterina.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4>Un estudio de caso sobre la aplicaci\u00f3n de hipopresivos en el puerperio inmediato<\/h4>\n<p>Recientemente ha sido publicado <span style=\"color: #0000ff\"><a style=\"color: #0000ff\" href=\"https:\/\/online.unisc.br\/seer\/index.php\/cinergis\/article\/viewFile\/7288\/5071\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><span style=\"color: #0000ff\">un estudio de caso en el que se analiz\u00f3 los efectos de practicar hipopresivos en el postparto inmediato<\/span>.<\/a><\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Se estudi\u00f3 el caso de <strong>dos mujeres<\/strong> (30 y 18 a\u00f1os) que dieron a luz a trav\u00e9s de <strong>parto vaginal, que presentaban m\u00e1s de 3 cm de di\u00e1stasis abdominal y que se encontraban en el hospital durante las 48 primeras del nacimiento<\/strong>. Se les valor\u00f3 a las ocho horas-trece horas de dar a luz la di\u00e1stasis abdominal, el per\u00edmetro abdominal y tor\u00e1cico. El protocolo de hipopresivos se aplic\u00f3 durante esas primeras 48 horas. Se ejecutaron cuatro posturas en las posiciones de dec\u00fabito supino, sedestaci\u00f3n, bipedestaci\u00f3n\u00a0 bipedestaci\u00f3n con flexi\u00f3n de tronco. Cada postura se repet\u00eda dos veces con una apnea m\u00e1xima de 8 segundos en cada repetici\u00f3n.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-364490\" src=\"https:\/\/lowpressurefitness.com\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/HYPOPOSPARTOTRISTA.jpg\" alt=\"puerperio-low-pressure-fitness\" width=\"960\" height=\"768\" \/><\/p>\n<p>Tras esta corta intervenci\u00f3n ambos casos redujeron la di\u00e1stasis abdominal alrededor de un cm, as\u00ed como el per\u00edmetro de cintura y tor\u00e1cico. Estos datos son muy prometedores. Quiz\u00e1 la intervenci\u00f3n temprana durante las primeras horas tras el parto puedan ser clave para de la reducci\u00f3n de la di\u00e1stasis abdominal que tanto cuesta recuperar tras el embrazo. Por lo tanto, son los primeros datos sobre una nueva v\u00eda de aplicaci\u00f3n de los hipopresivos. Anteriormente no se hab\u00eda contemplado nada, o por el momento solamente se hab\u00eda especulado sobre ella.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Resaltar que se en el dise\u00f1o del estudio se echan en falta casos de control. Es dif\u00edcil saber si la recuperaci\u00f3n fue por el efecto del hipopresivo o por un efecto natural de recuperaci\u00f3n. Adem\u00e1s, hubiera sido interesante conocer si realmente la realizaci\u00f3n de estos ejercicios en las primeras 48 horas ayuda a la involuci\u00f3n uterina. Tambi\u00e9n si otros aspectos fisiol\u00f3gicos del postparto que algunos autores han sugerido como procesos en los que interfieren los hipopresivos,\u00a0como la lactancia.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Para aprender <span style=\"color: #0000ff\"><a style=\"color: #0000ff\" href=\"https:\/\/lowpressurefitness.com\/es\/lpfjournal\/ejercicios-lpf-postparto\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">hipopresivos en el postparto<\/a><\/span> recomendamos la supervisi\u00f3n de un profesional. En <span style=\"color: #0000ff\"><a style=\"color: #0000ff\" href=\"https:\/\/lowpressurefitness.com\/es\/trainers\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">nuestro directorio web<\/a><\/span> puedes encontrar desde fisioterapeutas a expertos en ejercicio f\u00edsico certificados en Low Pressure Fitness.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><span style=\"color: #0000ff\"><a style=\"color: #0000ff\" href=\"http:\/\/tamararial.net\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Autora:<br \/>\nDra. Tamara Rial<\/a><\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El ejercicio hipopresivo se ha propuesto como alternativa de ejercicio terap\u00e9utico en el postparto. El objetivo es \u00a0recuperar la est\u00e1tica abdominal y p\u00e9lvica. 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