Este mes la revista Científica de Enfermería de la Sociedad Científica Española de Enfermería (SCELE) publica el artículo original Ejercicio hipopresivo en el tratamiento de la incontinencia urinaria en mujeres multíparas: serie de casos de los autores Baruc Abimael, Tamara Rial, Iván Chulvi-Medrano y Pierre Fabre. El objetivo del estudio clínico fue presentar los resultados del tratamiento de una serie de casos de mujeres multíparas que presentaban incontinencia urinaria. Basándose en el protocolo de ejercicios hipopresivos descrito por los fundadores de Low Pressure Fitness en 2014, se propuso un protocolo novedoso para el área terapéutica con el fin de mejorar las pérdidas de orina de los casos.
Se ha normalizado socialmente tener pérdidas de orina. Se puede, y debe, trabajar
La incontinencia urinaria es muy común en el post-parto siendo el número de hijos y tipo de parto factores de riesgo de la misma. En muchos casos las mujeres afectadas no buscan tratamiento puesto que socialmente se ha normalizado el hecho de tener pérdidas de orina cumplida una cierta edad o tras dar a luz. Sin embargo, el tratamiento supervisado con ejercicios específicos puede ser muy efectivo.
En los últimos años, se ha comenzado a utilizar la terapia con ejercicio hipopresivo para el abordaje de disfunciones de suelo pélvico como la incontinencia. Al existir pocas referencias sobre el protocolo ideal de ejercicios hipopresivos para tratar la incontinencia urinaria los autores plantearon un programa de intervención novedoso. Se realizaron 10 minutos de ejercicios básicos de nivel 1 a realizar una vez por semana hasta completar tres semanas. A partir de aquí se aumentó el tiempo de las sesiones a 15 minutos y también el número de sesiones semanales que pasó a dos veces por semana. Las dos últimas semanas se incrementó el tiempo de práctica a 20 minutos dos días por semana. Tras completar siete semanas todos los casos valorados mejoraron la severidad y el índice de pérdidas de orina. En dos de los casos hubo remisión completa de las pérdidas de orina y todas ellas mostraron una elevada satisfacción con el programa.
Valorados los casos, se han observado mejoras en el índice de pérdidas de orina
Los resultados presentados en el estudio nos permiten:
- Arrojar más datos sobre la posible eficacia de los hipopresivos en el tratamiento conservador de la incontinencia urinaria
- Sentar las bases de nuevos protocolos de estudios experimentales con grupos más numerosos.
Tanto la duración de las sesiones y su presentación de forma progresiva facilita en gran medida su ejecución por la paciente y aplicación en el ámbito clínico para el/la terapeuta. Anteriores estudios y profesionales proponían sesiones de mayor duración (30 a 45 min). No obstante, a la luz de las mejoras observadas en este estudio un protocolo de menor duración y pocas sesiones (una o dos a la semana) resultaría también eficaz destacando la mayor sencillez en su prescripción.